2019年02月18日

AIDS、結核、マラリアとの闘い ケニア

こちらは、ケニア事務所メンバーCalvinさん投稿の邦訳です。

昨年11月にGlobal Fundが発表した監査報告書によると、ケニアがマラリア、結核、HIV/AIDSに対して善戦してきました。ただ、医療の提供品質の確保には、まだ改善の余地があります。
マラリア・AIDS関連や結核との闘いにおいて、ケニアはGlobal Fundの高インパクト国の一つです。ART治療に参加する人の増加やAIDs関連による死亡の減少、結核治療の成功が記録されています。
より多くの草の根のアドボカシーキャンペーンが、ケニア国政府とケニア人全体に働きかけ、国内でより多くの資金を募ってきました。また、Global Fundの第6回増資会合(2020年―2022年)でGDPの5%が要望されています。この取り組みはSDGsの達成に向けた貢献を示しています。
より強固な保健システムの構築と健康な生活の確保とすべての人への福祉の促進には、Global Fundの資金調達における公約が守られなくてはなりません。AIDs、結核、マラリアとの闘いへの取り組みを強化することができます。
Daily Nation紙によると、エイズ関連の死亡は2013年から2015年の間で38%減少し、ART治療に取り組んでいる人の数が52%増加しました。
Global Fundの監査はGlobal Fundの資金が十分で効果的であるかを決めるため、2016年1月から2018年12月の間にて行われました。

Calvin
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INSECURITY AFFECTS FOOD SUPPLEMENT DISTRIBUTION IN WAJIR COUNTY


The rise of insecurity in Northern Kenya has made health workers resign, a move that has affected not only the food supplement distribution but also the health sector in general in Wajir County.

A report by standard explains that a survey carried out in 2017 by the Wajir County government, UNICEF, World Vision and Save the Children found nutrition outcomes in Wajir had deteriorated significantly.

According to the survey, 16 percent of children aged 5 and under were acutely malnourished. It also found that the stunting rate for the same group was 12 percent and 7.5 percent, respectively.

Nine percent of women of reproductive age were also found to be malnourished. Much as CHVs have been trained and have experience in issuing vaccines and food supplements, they have to wait for the partner organizations such as Red Cross to send them nurses to conduct the exercise.

This takes a long time before the organizations can get a replacement and therefore the food supplements end up in the facility shelves, not reaching the vulnerable community members.

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Pauline



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NEONATAL DEATHS ON THE RISE.

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The national infant mortality rate in Kenya stands at 22 for every 1000 live births. Much as the numbers are not that worrisome but if most are contributed by a single institution, something is terribly wrong.

According to Daily Nation Newspaper, Kiambu Hospital in Central Kenya has reported a high percentage of deaths in the last two months, amounting to 60 Neonatal deaths.

The cause of the deaths has been attributed to negligence by the hospital personnel among other causes.

But in their defense, the Hospital said that at least 35 of them were pre-term deliveries and even worldwide the pre-term babies stand fewer chances of survival.

The hospital neonatal mortality rate is at 15 to 1000 live births.
This discovery comes in a time when First Lady Margaret Kenyatta has intensified her war against mother and child mortality through her Beyond Zero campaign and it is my hope that the mortality trend will soon be history.

Consequently, this issues lies under UHC and failure for the government to act promptly it will shake the presidential pillar of UHC attainment.

Dicken
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UHC AND ITS SIGNIFICANCE IN KENYA

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The Kenya constitution and the vision 2030 advocates for UHC by expanding and implementing the health insurance program.

Kenya continues to make strides towards promoting UHC. According to Mrs. Sicily Kariuki Cabinet Secretary for Health, at least 3.2 million Kenyans in four counties will be the first beneficiaries of a new health package being developed by the Government.

The counties, under the Universal Health Coverage programme beneficiaries, will include Kisumu, Isiolo, Nyeri, and Machakos.

As focus moves to building a healthy nation, we agree that this means we ensure families get the proper nutrition they need. Improved nutritional status could help achieve UHC and decrease deaths among children fewer than 5 years, therefore increasing human development.

Access to ICT services and internet connectivity to help strengthen health information systems will create job opportunities and encourage young people to get the skills needed to fill in these gaps.

Systems redesigning, improvising data generation and management and capacity building for health care workers are areas that will promote social development and help achieve Universal Health Care.

Achieving Universal Health Care will be paramount to achieving Kenya’s Vision 2030 that aims to transform Kenya into a newly industrializing, middle-income country providing a high quality of life to all its citizens in a clean and secure environment.

Hilda

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KENYA IMPROVES IN FIGHT AGAINST AIDS, TB AND MALARIA

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According to the audit report released last year November by Global Fund, Kenya has made significant gains in the fight against Malaria, Tuberculosis and HIV/AIDS but still, more is needed to be done to ensure quality delivery of health services.

Kenya – one of the Global Fund’s high impact’ countries with a high burden on Malaria, AIDS-related issues and Tuberculosis has enrolled more people on antiretroviral treatment, recorded a decline in AIDs related deaths and registered more success in TB treatment.

More grassroots advocacy campaigns have been raised to the Government and Kenyans as a whole to raise more funds internally and also requested for 5 percent of GDP to the Global Fund Kitty to aid in sixth Replenishment (2020-2022).

This can demonstrate its contribution towards achieving SDGs and building stronger health system to ensure healthy lives and promote well-being for all by pledging full support for a fully funded Global Fund that is able to scale up its fight against AIDS, Tuberculosis, and Malaria.

According to the Daily Nation news Publication, “Aids-related deaths have reduced by 38 percent between 2013 and 2015 with a 52 percent increase in the number of people enrolled in antiretroviral treatment.”

The audit was conducted between January 2016 to December 2018 -to determine whether the Global Fund grants are adequate and effective.

Calvin
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ナイロビのごみ処理に関する報道

日本リザルツはケニア・ナイロビ市のスラム街カンゲミ地区で、結核抑止プロジェクトを実施しています。
毎日清掃をしているのですが、カンゲミ地区のごみ処理問題に頭を悩ませてる日々です。

今日は、現地行政の取り組みについて気になる報道がございましたので、紹介いたします。
「きれいな街で生活したい」という現地の人の生活目標の達成ができるよう、清掃活動などに今後も取り組んでいきます。ただ、個人でできることは限られているので、みんなの知恵を集め、実現を目指したいと思います。

引用元:The Standard紙, Jeckonia Otieno記者報 (2019年2月18日最終確認)
"Tobiko's new order against pollution."
「ケリアコ・トビコ(Keriako Tobiko)内閣官房環境長官が、汚染を増長させるような行為の摘発に向け、ナイロビ川に生ごみを投棄した個人、企業、公的機関が、刑事告発されるようにトビコ長官が指示した」と、報じています。
記事によると、対象地域の実地調査で生ごみの処理が適切に行われていないことが明らかになりました。
また、ナイロビ市に流入する河川での水質汚染、作物の汚染があったための対応であることも、報じられています。

さて、ここで閑話休題です。
朝のミーティングで頭を使う作業をしていたので、糖分補給にみんなでクッキーを食べました。
アメリカでよくあるwhoopie pie (PA西部ではgobと呼びます)と、ミュンヘン仕込みのチョコチップクッキーの2種類です。
whoopie pieに焼いたマシュマロを挟むともっとおいしいのですが、あいにくこちらのスーパーではよさそうなのが手に入りませんでした。ちなみにお手製です。
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SoH
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ビッグデータが医療分野のコスト削減と詐欺を防ぐ

日本リザルツケニア事務所で働くアブタさんが書いたブログを邦訳しました。

ビックデータ技術を用いて、医療サービスの配達プロセスを加速させることが非常に重要であることを、ケニアの保健分野の従事者が述べています。

ケアペイという会社のチーフエグゼクティブであるKees Van Ledeさんは、医療支払い手続きや文書ベースの仕事に時間がかかり、サービスの遅延を引き起こしていることを伝えています。 これは、医療サービスが必要な多くの人の手続きを煩雑化させています。

しかし、ビックデータの利用によって患者を認知し、情報を管理できれば、ワンタッチで支払いが可能になります。サービスの迅速化、コスト削減、そして何百万もの患者のニーズに対応することができます。

M-Tibaという、携帯を通じた貯蓄システムは患者が即時に支払いを要求することを可能にするとともに、ヘルスサービスにかかるコストを30%削減できます。

「科学技術はデータ管理をする際に非常に重要で、詐欺や病気による莫大なコストを削減することができます」とLedeさんは言いました。

WHOの最新のレポートでは、詐欺が効率の悪いヘルスケアの一番の原因になっていると報告しています。M-Tibaは昨年、支払いが滞っていた8億人の人への支払いを可能し、ヘルスケア分野に一石を投じることができます。

すでにサービスを提供している1400の私立病院を除き、来年から、37のカウンティの公立病院でこのシステムを導入する予定です。

UHC実現への気運が高まっている今、保険システムは、近い将来、唯一かつ最も大きな要素になるでしょう。

Abuta

システムをただ構築するのではなく、どうやって持続的に運営していくのかが、成功のカギになるとみられます。ケニア政府がリーダーシップを取って、成功に導いていただけることを期待しています。
(はるか)
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BIG DATA TO LOWER COSTS AND PREVENT FRAUD IN HEALTHCARE

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With big data technology, to hasten processes, healthcare delivery can improve a great deal, Kenya Health players have said.

According to CarePay chief executive Kees Van Lede, on launching the status report on health payment procedures, paperwork delays services by taking a lot of time. This makes it cumbersome to serve a large number of people who are in need of services.

However, with the use of big data, where patient identity and information is maintained, the payment can just be in a single tap. Making services faster, cheaper insurance, and covering the needs of millions of patients.

Through M-Tiba, a mobile saving and health insurance wallet patients can access instant approvals and claims payment, reducing by 30% the costs for health services.

“Technology is very important in handling data, and can reduce fraud and catastrophic costs due to sickness,” Lede said.

A recent report by WHO noted that fraud is a leading cause of inefficiency in healthcare.
M-Tiba is fast revolutionizing healthcare and has paid over 800 million in claims over the last year alone.

Apart from the 1400 private health facilities where it is in operation, it will be enrolling public hospitals from next year in over 37 counties.

Health insurance, in the near future, will be the single largest form of insurance owing to increased efforts to realize Universal Health Coverage.

Abuta

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